Osteohondroza vratne kralježnice (CS) jedna je od najčešćih patologija mišićno-koštanog sustava. Svake godine liječnici sve češće dijagnosticiraju ovu bolest, a ona sve teže napreduje. Prema statistikama, u žena se degenerativno-distrofične promjene u gornjem dijelu kralježnice javljaju češće, posebno za pacijente u postmenopauzalnom razdoblju. Glavni simptomi cervikalne osteohondroze kod žena su bol, ograničenje pokretljivosti, insuficijencija cerebralne cirkulacije, a to je opasno ne samo za zdravlje, već i za život. Da biste se zaštitili od opasnih posljedica patologije, morate je početi liječiti u ranim fazama. Važno je provesti složenu terapiju, promijeniti način života kako bi se zaustavilo uništavanje segmenata kralježnice i spriječile ozbiljne komplikacije.
Razvoj bolesti
Vratna kralježnica je najosjetljivija na razne ozljede i degenerativne promjene. To je zbog činjenice da je ovaj segment najpokretljiviji, a mišići su ovdje slabi. Mali vratni kralješci svakodnevno podnose težak stres, što dovodi do postupnog uništavanja intervertebralnih diskova. Kralješci se pritišću jedni protiv drugih, zbog čega hrskavični jastučići između njih gube puno tekućine, počinju se razgrađivati i deformirati.
Osim toga, osteohondroza vratne kralježnice razvija se zbog nedovoljne prehrane hrskavičnog tkiva. A kralježnični kanal na ovom području je uski, stoga je često stisnut, što uzrokuje neurološke simptome.
Patologija kod žena u ranim fazama očituje se težinom u zatiljku, trncima u rukama itd. Često pacijenti brkaju prve znakove bolesti s prekomjernim radom.
Veliki broj krvnih žila i korijena živaca nalazi se na području vrata, a kada se stisnu, mogu se pojaviti i neurološki poremećaji. Posebno je opasno ako deformirani disk ili kralješci stisnu kralješničnu arteriju koja hrani važne dijelove mozga. Kad se stisne, poremećena je koordinacija pokreta, žena može izgubiti ravnotežu, vid i sluh joj se pogoršavaju, a rizik od moždanog udara raste.
Referenca. Prema statistikama, najčešće se cervikalna osteohondroza nalazi u bolesnika od 25-40 godina. To je zbog velikog smanjenja tjelesne aktivnosti, sjedilačkog rada. Ženama je vjerojatnije da će imati dijagnozu bolesti od muškaraca, jer imaju lomljivije kralješke i tanko koštano tkivo.
Liječnici razlikuju 4 faze osteohondroze TRGOVINA:
- Faza 1 - intervertebralni disk gubi nešto vlage, njegova visina se smanjuje, mogu se pojaviti pukotine na vlaknastom prstenu (vanjska ljuska). Ovo je stadij cervikalne hondroze, koji je teško prepoznati, jer ima neizražene simptome. Vrat se brzo umara, postoji nelagoda, težina u oštećenom području, ponekad postoji lagana bol koja brzo prolazi.
- Faza 2 - pukotine na površini diska se povećavaju, nukleus pulposus (gelasti sadržaj diska) je pomaknut, može viriti kroz oštećena područja. Tako se pojavljuje izbočina hrskavične sluznice koja može stisnuti leđnu moždinu i njezino korijenje. Povremeno se javljaju jaki bolovi, mogu se javiti slabost, ograničenje pokretljivosti, utrnulost lica, vrata, ramena, ruku.
- Faza 3 - izbočina se probija kroz vanjsku ljusku diska, pa nastaje hernija. Bol postaje izraženija, prisutni su neurološki poremećaji.
- Faza 4 - disk je gotovo u potpunosti uništen, kralješci se trljaju jedni o druge, na njihovim rubovima pojavljuju se izrasline kostiju (osteofiti) koje su stvorene za stabilizaciju oštećenog segmenta. Oštećeni su živčani završeci, leđna moždina, krvne žile. Susjedni zglobovi počinju biti oštećeni. Klinički znakovi su izraženi.
Najlakše je zaustaviti degenerativno-distrofične promjene u prve dvije faze osteohondroze TRGOVINE. U fazi 3, složeni tretman pomoći će zaustaviti daljnje uništavanje segmenta kralježnice. U posljednjoj fazi ne možete bez operacije.
Razlozi
TRGOVINA osteohondrozo je složen i dugotrajan proces koji najčešće ima nekoliko uzroka. U većini slučajeva patologija se javlja kao rezultat sjedilačkog načina života, pothranjenosti, metaboličkih poremećaja. Često se bolest javlja zbog ozljeda ili zbog prirodnog starenja tijela i slabljenja njegove obrambene snage.
Liječnici prepoznaju glavne uzroke osteohondroze SHOP u žena:
- Poremećaj metaboličkih procesa.
- Pasivni način života.
- Genetska predispozicija.
- Kronična napetost mišića oko cervikalnog segmenta.
- Zakrivljenost držanja.
- Nedostatak tekućine i hranjivih sastojaka u tijelu.
- Duži boravak u neugodnom položaju (vrat ispružen prema naprijed i pogrbljen natrag).
- Prekomjerna težina.
- Često nošenje cipela s visokom potpeticom.
- SHOP ozljede.
- Podizanje teških predmeta.
- Autoimune patologije.
- Česti stres, kronični umor.
- Hipotermija.
- Zarazne bolesti.
- Vrat predug ili prekratak i tako dalje.
Svi ti čimbenici provociraju pothranjenost intervertebralnih diskova i dovode do njihove degeneracije.
Ženska cervikalna osteohondroza može biti uzrokovana patologijama kralješnične arterije povezane s genetskom predispozicijom, intrauterinim poremećajima, traumama tijekom poroda. Bolest se može pojaviti kao rezultat reumatizma, endokrinih poremećaja, prekomjernog opterećenja na cervikalnom segmentu tijekom trudnoće, lokalnog preopterećenja.
Važno. Glavni uzrok cervikalne osteohondroze u žena je menopauza, kao i promjene povezane s tim razdobljem. U ovoj fazi u tijelu se smanjuje koncentracija progesterona, što je vrlo važno za koštano tkivo. Vjerojatnost degenerativnih promjena povezana je s dobnim slabljenjem mišića vrata i slabljenjem potpore kralješaka na ovom području.
Simptomi
Za osteokondrozo je karakterističan val poput tečaja, kada se akutno razdoblje zamjenjuje remisijom. Pogoršanje može izazvati infekcije, ozljede, hipotermiju, dugotrajni stres na vratu.
![bolovi u leđima s cervikalnom osteohondrozo](/images/članak/933/bolovi%20u%20leđima%20s%20cervikalnom%20osteohondrozo.jpg)
Prvi znakovi cervikalne osteohondroze kod žena su glavobolja, nelagoda, težina u vratu. Važno je na vrijeme razlikovati bol od hondroze od migrene ili autonomne disfunkcije.
Kliničke manifestacije osteohondroze SHOP u žena uzrokovane su neurološkim sindromima:
- Diskalgija vrata maternice nastaje kada su živčani završeci nadraženi fragmentima oštećene hrskavične sluznice. Tada dolazi do specifične škripanja u vratu, boli, koja postaje izraženija pri pomicanju glave i nakon spavanja.
- Sindrom skalenog mišića postaje posljedica oštećenja žila i živaca brahijalnog pleksusa i subklavijske arterije. Ovaj simptomatski kompleks popraćen je bolovima s unutarnje površine ramena do šake s ozlijeđene strane. Ud postaje blijed, hladan, edematozan, javlja se utrnulost. Bol u vratu širi se na stražnji dio glave kad pacijent okreće glavu.
- Sindrom rameno-skapularne periartroze - distrofične promjene utječu na vlakna tetiva koja okružuju rame. Bolni osjećaji s vrata zrače na rame i rameni pojas. Postoji prisilni položaj vrata - nagnut je na zahvaćenu stranu, a rame je malo spušteno.
- Sindrom vertebralne arterije - krvna žila komprimirana je fragmentima oštećenog diska ili osteofita (ovisno o stadiju bolesti). Pacijentica ima vrtoglavicu i glavobolju, mučninu, ponekad povraćanje. Bol je lokalizirana u zatiljku, tjemenu i sljepoočnicama.
- Srčani - oštećeni su živčani snopovi leđne moždine. Postoji bol u srcu, aritmija. Ako je C3 oštećen, bolovi se pojave u polovici vrata, jezik natekne, pacijent ne može normalno žvakati hranu. Ako je C4 ozlijeđen, tada se nelagoda pojavljuje u području ramenog pojasa, ključne kosti, srca. Porazom C5, reakcija boli s vrata širi se na rameni pojas, unutarnju površinu ramena. Iritacija C6 očituje se kao bol od vrata i lopatice do ramenog pojasa i širi se cijelom rukom do palca. Ako je C7 oštećen, sindrom boli širi se na stražnji dio ramenog pojasa, zahvaća cijelu ruku, uključujući kažiprst i srednji prst. Kad se C8 stisne, bol se širi s zahvaćenog područja na lakat i mali prst.
Također, ženska emocionalna sfera može biti poremećena, pojavljuje se slabost, ona postaje tjeskobna, osjetljiva. Često se javlja nesanica, pamćenje i pažnja su oslabljeni zbog redovitih glavobolja.
Simptomi cerebrovaskularne nesreće pojavljuju se kad žena iznenada zabaci glavu, nagne je ili izvrši posao koji opterećuje ruke i vratnu kralježnicu, na primjer, kada kopa, boji strop i nosi utege.
Kršenje moždane cirkulacije očituje se vrtoglavicom, drhtavim hodom, "mušicama" pred očima, zujanjem u ušima, slabošću, mučninom. U nekih pacijenata glas postaje promukao, ponekad nestaje, pojavljuje se grlobolja.
Osteohondroza tijekom menopauze popraćena je migrenama, pojačanim znojenjem tijela u području između vrata i ramenog pojasa. Kada je vertebralna arterija stisnuta, rad kardiovaskularnog sustava je poremećen.
Ako bolest traje dulje vrijeme, tada dolazi do zatajenja cirkulacije važnih centara koji obavljaju neuro-endokrine funkcije. Zbog povećane propusnosti krvožilnih zidova razvija se ateroskleroza moždanih i srčanih arterija.
![bolovi u vratu s osteohondrozo](/images/članak/933/bolovi%20u%20vratu%20s%20osteohondrozo.jpg)
Utvrđivanje dijagnoze
Ako primijetite simptome osteohondroze, idite k terapeutu. Nakon vizualnog pregleda, stručnjak će vas uputiti ortopedu, vertebrologu ili neurologu.
Za dijagnosticiranje cervikalne osteohondroze koriste se sljedeće metode:
- Rentgen omogućuje otkrivanje da je pacijent pomaknuo kralješke, osteofiti su prisutni na njihovim rubovima, udaljenost između kralješaka se smanjila. Zbog toga se studija provodi u različitim ravninama. Da bi detaljno opisao karakteristične promjene, liječnik snima vidljive slike.
- CT vratne kralježnice daje detaljne informacije o patološkim promjenama u kralješcima. Ova metoda omogućuje vam dobivanje volumetrijskih slika za detaljniju studiju, koristi se u teškim dijagnostičkim slučajevima.
- MRI se koristi za preciznu procjenu stanja mekih tkiva (živaca, krvnih žila, ligamenata, mišića) na zahvaćenom području.
- Elektromiografija omogućuje provjeru provođenja živčanog vlakna.
Također, liječnici mogu propisati Doppler ultrazvuk (Doppler ultrazvuk velikih arterija mozga) kako bi odredili stanje protoka krvi u ovom području.
Konzervativni tretman
U ranim fazama liječenje osteohondroze SHOP-a kod žena može se provoditi kod kuće. Međutim, liječnik bi trebao sastaviti režim terapije. Važno je razumjeti da je ovo dug proces i da je malo vjerojatno da će biti potpuno izliječen (posebno za starije žene).
Složeni tretman uključuje:
- Uzimanje lijekova.
- Korištenje ortopedskih pomagala.
- Fizioterapija.
- Postupci fizioterapije.
- Masaža, ručni utjecaj.
- Alternativni tretmani.
Konzervativne tehnike pomoći će zaustaviti bol, upalu, normalizirati tonus mišića, poboljšati metaboličke procese, prehranu oštećenih segmenata kralježnice. Pravovremenom terapijom moguće je zaustaviti patološke promjene.
![lijekovi za cervikalnu osteohondrozo](/images/članak/933/lijekovi%20za%20cervikalnu%20osteohondrozo.jpg)
Lijekovi za cervikalnu osteohondrozo pomoći će riješiti se upale i boli.
Liječenje cervikalne osteohondroze kod žena provodi se uz upotrebu lijekova koji će pomoći poboljšati metabolizam hrskavičnih obloga između kralješaka, zaustaviti upalu, bol. U tu svrhu koriste se sljedeći lijekovi:
- NSAR. Može pomoći u ublažavanju blage do umjerene upale i boli.
- Analgetici. Bol se ublažava.
- Pripreme za poboljšanje moždane cirkulacije.
- Mišićni relaksanti pomažu u ublažavanju grčenja mišića.
- Hondroprotektori. Pomažu zaustaviti uništavanje diska, poboljšavaju metaboličke procese i ubrzavaju oporavak.
- Lijekovi na bazi magnezija.
- Nootropics. Potiču rad mozga normalizirajući njegovu cirkulaciju krvi, imaju blagi sedativni učinak.
Referenca. S intenzivnom boli koja se ne ublažava oralnim lijekovima, koriste se terapijske blokade, na primjer, s otopinom novokaina ili NSAID.
Liječenje se može nadopuniti protuupalnim sredstvima i sredstvima za ublažavanje boli u obliku gelova, krema i masti. Oni će biti učinkoviti u fazi remisije ili u kombinaciji s oralnim sredstvima.
Odluku o odabiru kombinacija lijekova donosi liječnik. Specijalist će sastaviti režim uzimanja lijekova i odrediti njihovu dozu. Važno je slijediti njegove preporuke, jer mnogi od gore navedenih lijekova prijete opasnim komplikacijama.
Tijekom akutne faze osteohondroze TRGOVINE, žena se mora odreći teških tjelesnih aktivnosti. Da biste ispraznili cervikalni segment, trebate nositi poseban steznik (ovratnik Shants), koji će fiksirati kralježake u ispravnom položaju. Ovaj se uređaj preporučuje za uporabu tijekom duljeg sjedilačkog ili teškog fizičkog rada.
Fizioterapijski postupci pomoći će ublažiti bol i poboljšati cirkulaciju krvi u oštećenom području:
- Dijadinamička terapija.
- Magnetoterapija.
- Elektroforeza.
- Elektroanalgezija.
- Ultraljubičasto zračenje i tako dalje.
Terapijski učinak očituje se nakon otprilike treće sesije, zatim glavobolja, poremećaji sluha, poremećaji vida, vrtoglavica, san se normalizira ili nestaje, a opće stanje poboljšava.
Uz pomoć podvodne vuče cervikalnog segmenta moguće je proširiti udaljenost između kralješaka, osloboditi kompresiju živaca ili krvne žile i vratiti normalan položaj kralješaka.
Masaža će normalizirati tonus mišića, smanjiti protok limfne tekućine, što uzrokuje oticanje. Nakon nekoliko sesija poboljšava se cirkulacija krvi u oštećenom području.
![gimnastika za vrat s osteohondrozo](/images/članak/933/gimnastika%20za%20vrat%20s%20osteohondrozo.jpg)
Terapijska gimnastika jedna je od najučinkovitijih metoda liječenja osteohondroze TRGOVINE. Terapija vježbanjem omogućuje vam jačanje slabih mišića vrata, koji će tada preuzeti dio tereta s kralježnice i pomoći zaustaviti ili usporiti degenerativno-distrofične promjene. Tijekom nastave poboljšava se cirkulacija krvi, ubrzavaju se metabolički procesi, prehrana diskova, što pozitivno utječe na njihovo stanje.
Žene bi trebale trenirati svaki dan. Sastoje se od jednostavnih, ali učinkovitih vježbi. Kompleks se sastoji od okreta, nagiba glave u različitim smjerovima, kao i pokreta vrata, tijekom kojih se koriste ruke. Ti se elementi mogu izvoditi kod kuće, ali samo uz dopuštenje liječnika. Fizioterapijske vježbe provode se samo u fazi remisije.
Složeno liječenje može se nadopuniti refleksologijom (akupunktura), hirudoterapijom (terapija pijavicama), plivanjem itd.
Kirurgija
Operacija je propisana u posljednjim fazama osteohondroze SHOP-a, koje su popraćene ozbiljnim uništavanjem osteohondralnih struktura. Također, kirurška intervencija je neophodna ako su konzervativne tehnike neučinkovite ili je kralježnični kanal značajno sužen.
U gore opisanim slučajevima provodi se prednja cervikalna discektomija. Tijekom postupka liječnik imobilizira oštećeni segment kičmenog stupa i uklanja herniju koja je komprimirala kralježnični živac. Tada se kralješci, između kojih je uklonjen disk, stope. Ako je potrebno, prostor između kralješaka ispunjen je sintetičkim umetkom (kavezom).
Nakon 3-5 dana pacijent se otpušta kući. Razdoblje rehabilitacije je oko 12 tjedana. Da biste ubrzali oporavak, morate uzimati lijekove, nositi steznik, voditi zdrav životni stil, ići na fizioterapijske postupke i na kraju terapiju vježbanjem.
Preporuke za životni stil
Da biste se brzo riješili neugodnih simptoma osteokondroze i zaustavili degenerativno-distrofične promjene u cervikalnom segmentu, trebate prilagoditi način života. Da bi to učinio, pacijent mora slijediti ove preporuke:
- Svakodnevno idite u šetnju, izbjegavajte trčanje, skakanje i druge eksplozivne aktivnosti.
- Teški predmeti se ne smiju nositi.
- Ne možete dugo sjediti, u ekstremnim slučajevima, nositi steznik i povremeno zauzimati vodoravni položaj.
- Izvodite određene fizičke vježbe za mišiće leđa kod kuće.
- Spavajte na ortopedskom madracu i posebnom jastuku.
- Slijedite dijetu, nadopunite prehranu hranom bogatom magnezijem, kalcijem (orašasti plodovi, mliječni proizvodi, plodovi mora, mahunarke), kao i biljnim vlaknima, hondroitinom (žele meso, žele). Odbijte masnu, prženu, preslanu hranu, alkohol. Liječnik će vas detaljnije savjetovati o prehrambenim pravilima. Ali u svakom slučaju mora biti točno.
Ne smije se dopustiti hipotermija, zagrijavanje će biti korisno u odsustvu upalnog procesa.
Komplikacije
U nedostatku pravovremenog liječenja cervikalne osteohondroze, žena može doživjeti sljedeće posljedice patologije:
- Vjerojatnost izbočenja, koja se nakon nekog vremena pretvara u kilu. Izbočina komprimira leđnu moždinu, kao i njezine živce, uzrokujući neurološka oštećenja.
- Osteofiti se pojavljuju kad je disk ozbiljno oštećen, jer iritiraju kralježnične živce i krvne žile.
- U naprednim slučajevima moguće je jako slabljenje mišića vrata ili nepotpuna paraliza, tada glava nehotično visi u stranu ili prema naprijed.
- Kompresija kralješničkih arterija, poremećena cirkulacija krvi u zahvaćenom području. Ovo stanje može uzrokovati neuralgiju (bol na živčanom putu), oštećenje sluha i vida.
- Paraliza (nepotpuna ili potpuna) ruku.
- Moždani udar.
Ako se žena pozabavi tim problemom u ranim fazama PRODAVA osteohondroze, tada će moći spriječiti gore navedena stanja.
Preventivne mjere
U idealnom slučaju, potrebno je uključiti se u prevenciju osteohondroze TRGOVINE čak i tijekom razdoblja intrauterinog razvoja. Buduća majka trebala bi isključiti čimbenike koji negativno utječu na razvoj fetusa: infekcije, gladovanje kisikom, opijenost. Ako je došlo do porođajne ozljede, novorođenče treba liječiti.
Da bi se smanjila vjerojatnost razvoja osteohondroze SHOP, žena bi trebala slijediti ove preporuke:
- Opteretite kralježnicu ravnomjerno, na primjer, nosite teret u obje ruke ili se izmjenjujte u desnoj, a zatim u lijevoj.
- Nemojte sami dizati previše težine.
- Pokušajte izbjeći ozljede vrata, hipotermiju.
- Kada radite na vrtnim parcelama, napravite pauzu svakih 1, 5 sata, idite se odmoriti 20 minuta.
- Odaberite cipele s jastučićima na tabanima koji će ublažiti udarce tijekom trčanja ili skakanja.
- Kada dugo sjedite, koristite stolicu s naslonom za glavu s visokim naslonom ili nosite steznik.
Također je važno pravilno se hraniti, kontrolirati težinu, izbjegavati stres, uzimati vitaminske pripravke iz medicinskih razloga, liječiti patologije koje mogu na vrijeme izazvati osteohondrozo. U fazi remisije, preporuča se posjetiti sanatorija kako bi se podvrgao tečaju liječenja.
Najvažniji
Kao što vidite, kod žena se osteohondroza vratne kralježnice javlja češće nego kod muškaraca, budući da prve imaju lomljivije kralješke i tanko koštano tkivo. Patologija pacijenta posebno je osjetljiva u postmenopauzalnom razdoblju. Bolest se očituje bolovima, neurološkim poremećajima i opasnim simptomima cerebrovaskularne nesreće. Preporuča se započeti liječenje u ranim fazama kako bi se izbjegle opasne komplikacije osteohondroze. Da bi to učinila, žena mora uzimati lijekove, prilagoditi način života, prisustvovati fizioterapijskim postupcima, masaži i raditi fizikalnu terapiju. Kirurško liječenje je indicirano samo u naprednim slučajevima. Da biste spriječili patologiju, morate promatrati umjerenu tjelesnu aktivnost, na vrijeme liječiti ozljede i bolesti koje mogu izazvati osteohondrozu.